Astmos ir LOPL persidengimo sindromas, trumpinamas ACOS, apibūdina būklę, kai pacientui pasireiškia tiek bronchinės astmos, tiek lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) požymiai. Tai nėra atskira atskira liga, o klinikinė situacija, kai abu kvėpavimo takų sutrikimai persidengia.
Kaip tai pasireiškia?
ACOS turintys pacientai dažniausiai jaučia:
• Dusulį tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybėje
• Lėtinį kosulį
• Švokštimą ar švilpimą kvėpuojant
• Simptomų svyravimą (geresnės ir blogesnės dienos)
• Dažnus ūminius paūmėjimus (infekcijos, bronchitai)
Svarbu tai, kad uždegimo tipas kvėpavimo takuose yra mišrus – dažnai nustatomas eozinofilinis uždegimas, kuris būdingas astmai.
Kodėl ACOS svarbu atpažinti?
Diagnozė turi įtakos vaistų parinkimui.
Nors LOPL gydymas remiasi bronchus plečiančiais vaistais, ACOS atveju dažnai reikalingi ir:
• inhaliuojami kortikosteroidai (slopina uždegimą),
• kartais – biologinė terapija, jei eozinofilų kiekis padidėjęs ir simptomai išlieka nepaisant įprasto gydymo.
Kitaip tariant, ACOS pacientai dažnai reaguoja į gydymą panašiai kaip sergantys astma, todėl jiems gali būti taikoma tikslingesnė terapija.
Kas padidina ACOS riziką?
• Rūkymas (aktyvus arba buvęs)
• Ilgalaikis kvėpavimo takų dirgiklių poveikis
• Ankstyvos vaikystės kvėpavimo takų alergijos ar astma
Ką svarbu žinoti pacientui?
ACOS diagnozuoti padeda:
• Spirometrija (plaučių funkcijos tyrimas)
• Kraujo tyrimai dėl eozinofilų
• Išsamus paciento simptomų ištyrimas
Tiksli diagnozė leidžia:
• pagerinti kvėpavimą,
• sumažinti paūmėjimų dažnį,
• pagerinti gyvenimo kokybę.
